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2020-1-10

  秋季呼吸道疾病高发儿科又成“最热闹”的地方——

  带孩子看病 你说过这些话吗?

  进入秋季早晚温差较大而呼吸道疾病正在进入高发期加上眼科、五官科等科室持续火爆儿科又成了“最热闹”的地方。记者日前在上海市儿童医院候诊区、诊室采访仔细听了一些家属与医生的对话发现以下4句属于家属口中的“高频”语句有些甚至成为医患之间的矛盾触发点。对此医生怎么看呢?如何有效跟医生沟通呢?

  排队一小时就看了三分钟!

  上海市儿童医院眼科副主任医师邸悦表示疾病高发季排队几个小时已经不算消息病人实在太多了。邸医生说现在的公立医院给病人看病所花的时间主要还是取决于疾病的难易程度简单的可能就只有几分钟复杂的甚至要看上半小时。“但要是每个人看足30分钟也不现实100个人得看到什么时候?”

  上海市儿童医院心内科主任李锦康也说虽然医生都在努力跟家属沟通但碍于实际情况不太可能在每个患者身上花一样多的时间。不能因为只看了几分钟而否定医生的工作价值。只看3分钟说明孩子的病情简单、程度较轻医生可在最短时间内给出明确诊断。

  同样医生也不太欢迎挤了一屋子人各自把问题翻来覆去问一遍。“看病只需要一两位家长陪同就行把病情简明扼要地阐述一遍。”李锦康主任说比如有的家长喜欢把宝宝3天发烧情况详细到“上午、中午、晚上分别是几摄氏度”“三餐吃了什么”等也有的家长一天要跑三五次医院一发烧就抱着孩子来挂号这没有必要。其实只需要告诉医生发烧几天、最高几度等大致情况就可以了。当然医生最喜欢的还是那些思路清晰的家长遇到不太会与医生沟通的家长也会选择性地引导、发问来获取利于诊断的信息。

  挂水三天为啥不开三天的药?

  上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师徐宏鸣说小朋友的病情变化得很快一般开药的话会根据病情开相应的数量。对于需要输液的小病人病情往往有些严重连续开三天以上就不合适了。他说有次遇到一位小患者右侧上颌窦有炎症鼻窦有感染眼眶水肿了。眼眶水肿的问题假如不处理有可能造成眼球活动障碍且影响视力因此要及时处理。他给孩子开了补液一开始剂量相对较大。“显然对于这样的孩子连续开三天的输液是不合适的。”徐医生说每天来复诊可以观察孩子病情及时调整用药。而很多家长怕麻烦抱怨“每天都要来医院”这其实是对疾病本身的误解也是对医生的不信任。

  多看一个而已为啥不能给我加号?

  许多病人被告知自我要找的医生已经限号难免心有不甘要求医生加号。面对加号要求有的医生同意也有的医生拒绝有时甚至引发不快。实际上假如一天的号已经全部挂完或者已经到了下班时间医生完全有正当理由拒绝加号。

  “加一个号看几分钟似乎很容易但实际并非如此。”徐宏鸣说看了一天病医生已经精疲力竭假如已经到了下班时间再加号的话等于也相应延长了护士、药房等各科室的工作时间。所以面对不是很紧急的病情医生拒绝合情合理;但假如是急症大多数情况下医生还是会立即优先处理。对于不是紧急的病情建议预约挂号或者早点来排队挂号而不是最后“道德绑架”医生来加号。

  当然实际情况是大多数医生尽管抱怨“看不完的病人”但还是会给患者加号。邸医生说一般上午比较少加号因为不知道下午还要看多久;但下午假如病人较少时间也多的情况下还是会满足病人的要求。

  在别的医院做过的检查为啥又要做?

  有的孩子只要有一点病或者不舒服家长立刻到医院看病有时还不止到一家医院看病且家长心又急恨不得到了医院立马就能好了。“家长应该摆正心态生病都是有个过程的。”李锦康说换了家医院看病只要抽血等检查是在一定的时间段内做过的一般医生都认可化验报告。除非上一次报告隔了好几天而病情又有反复医生才会要求重新做化验。另外也有一些情况医生对之前的检查存疑要求重新做此时家属应当配合。(记者 左妍)

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  专家教你高效看病

  李锦康主任表示一般情况下医生都会把诊断、用药、注意事项等告知家长。但也不排除有时候医生太忙而疏忽了。家长可重点询问这些问题便于掌握孩子的大致情况。

  1.孩子是什么病?

  2.什么原因引起的?

  3.可能导致什么后果?

  4.对于这个病要注意哪些事情?

  5.药怎么吃?是否有禁忌?

  6.什么情况下要来医院?几天复查?

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甘肃甘南藏区还原自然底色牧民坚守环保“约定”

  甘肃碌曲县尕海乡尕展露村面貌焕然一新村内看不到乱丢、闲置的垃圾。 徐雪 摄

  中新网兰州9月6日电 (记者徐雪)几场秋雨过后甘肃甘南草原上的风已有阵阵寒意。65年的尕布早起在火炉里添好木炭后照例拿起扫把将门前院内打扫一遍外出看到垃圾会弯腰捡起扔进垃圾桶里。

  看似寻常的举动对于曾长期过着游牧生活的尕布与他的邻居们却是慢慢才养成的习惯。在他们的“村规村约”里“保护环境也是种修行”影响着每一位牧民生活的方方面面。

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  在甘南草原上时常会看到手提编织袋徒步捡垃圾守护家园的“美容师”。 徐雪 摄

  近日中新网记者随“2017年陇原环保世纪行”采访团走进甘南藏区注意当地城乡垃圾处理情况。

  玛曲县是甘肃省唯一不产颗粒粮食的纯牧业县这里的人们曾经长期过着居无定所、逐草而牧的游牧生活。直到2008年尕布一家搬进了位于班禅新村的新房子。

  多年来受当地官方的政策捧场班禅新村基础设施建设日新月异向着“生态良好、生活富裕、乡村文明、村容整洁”的小康村发展。

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  图为干净整洁的河道与公路。 徐雪 摄

  现在尕布将家里的牧场交给了儿子去照看自我则负责家务活与村容村貌监督工作喜欢绿色的他还在小院里栽种了高原少见的樱桃树人畜混居的年月已经远去。

  然而班禅新村仅仅是甘南藏区的一个缩影。

  在碌曲县尕海乡尕展露村今年5月新开张的德乐牧家乐里藏式风格的家具整洁有序在吧台忙碌的桑吉嘉木措告诉记者旅游旺季的时候家里每天都坐满了游客他们特别喜欢藏餐。

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  图为甘肃迭部县旺藏乡茨日那村村内一景。 徐雪 摄

  驻村干部王麟介绍尕展露村实行环境卫生奖罚制度每户签订了“门前五包”承诺书村民每周五轮流对村内、村落周边及村辖区内国道沿线区域进行清理全体村民每月中旬排查式进行环境卫生整治。

  此外尕展露村还引进闪蒸技术处理垃圾成吨的垃圾最后仅剩下5%的无害灰烬相比之前焚烧垃圾的方式闪蒸技术实现了处理生活垃圾的无害化、减量化、资源化。

  “环境好了游客自然就越来越多。”王麟说今年以来尕展露村过境游客已达16.7万全村40家牧家乐收入突破了100万元。

  大学毕业后就回乡创业的桑吉才旦在碌曲县经营着一家超市四年前有关治理白色污染的“禁塑令”让大家都养成了提菜篮子、拿布袋子的习惯。“以前草原上的牛羊因为误食了塑料垃圾死亡的事件屡屡发生草原也深受其害这些教训我们都记在了心里。”

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  在碌曲县尕海乡尕展露村今年5月新开张的德乐牧家乐里藏式风格的家具整洁有序。 徐雪 摄

  这种环保的意识在藏区孩子们的心中扎根。在卓尼县柳林小学上六年级的齐盼青假如在路上看到有人乱扔垃圾她会毫不犹豫地上前“讲道理”。此外当地学校也会定期组织学生参与爱护环境的主题活动。

  在草原上时常会看到手提编织袋徒步捡垃圾守护家园的“美容师”。“这些塑料瓶子会污染美好的草原我每天会不停地走把它们捡回来。”碌曲县郎木寺镇的看主草用不太流利的汉语说道。

  从2015年3月以来甘南藏族自治州进行了以综合整治城乡环境为内容的“环境革命”推动形成了“全民发动、全员参与、全域治理、全时保洁”的格局现已初步实现了4.5万平方公里青山绿水大草原“全域无垃圾”的目标还原了自然底色。

  甘南州委书记俞成辉在2017年陇原环保世纪行“城乡垃圾处理”甘南州座谈会上介绍接下来甘南州将继续保持“忧患意识”探索旅游业与环境保护共同发展的新模式并邀请游客也成为当地环保队伍的一份子。(完)

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